Медицинский полис втб страхование. Медицинское страхование ВТБ: ОМС и ДМС

ВТБ Страхование ОМС — услуга, предоставляющая любому россиянину право получить комплексное медицинское обслуживание по стандартным правилам. Страховка имеет множество преимуществ, которые сейчас и будут рассмотрены.

Что такое ОМС?

Аббревиатура ОМС расшифровывается как обязательное медицинское страхование. Страховой полис позволяет человеку защититься на случай возникновения проблем со здоровьем. Полис ОМС от компании ВТБ Страхование доступен для физических лиц и оформить его может каждый. И здесь ключевым моментом в обязательстве оформить страховку, иначе медицинские услуги будут для человека недоступны.

Полис должен быть у каждого, кто обращается в медицинские центры за помощью. Так как это обязательное страхование, то оно финансируется государством, а потому набор услуг здесь будет скромным и операции, химиотерапии, гомеопатия и подобные процедуры по страховке не положены.

С полисом ОМС от ВТБ Страхование человеку всегда окажут помощь в экстренных случаях и даже если при плановом осмотре обнаружатся проблемы со здоровьем, то проведут диагностику и назначат полноценный курс лечения.

Медицинское страхование является обязательным по всей территории России и иностранцы, беженцы и другие категории граждан не являются исключением при оформлении страховки. При желании можно будет оформить полис , там будет расширенный спектр услуг, но за него придется платить дополнительно и не малую сумму (размер платы зависит от вида пакета).

Но если переплачивать человек не хочет, то можно получить полис ОМС в любом отделении ВТБ Страхования.

Стоимость полиса

ОМС от ВТБ Страхование предоставляется людям за счет государства, а потому оплачивать страховку не придется. Все услуги, согласно данному полису, оказываются держателю ОМС бесплатно и при обращении в больницу или поликлинику платить за осмотр врача, сдачу анализов или проведение различных манипуляций не нужно.

Кому положен полис ОМС?

Если человек не желает проверить свое здоровье хотя бы раз в год и старается не посещать поликлиники или больницы, то это не означает, что медицинское страхование ему ни к чему.

Полис ОМС обязаны оформлять:

• Все гражданине России (ребенку с рождения полис могут оформить родители, если они также являются клиентами ВТБ Страхования).
• Лица, временно проживающие на территории России сроком более 3 месяцев (с гражданством или без него).
• Беженцы.

Оформить страховку желательно как можно скорее после пребывания в страну (для иностранцев), а граждане России должны иметь ее с самого детства (для взрослых — с момента, когда был введен закон об обязательном медицинском страховании).

Каждый человек вправе самостоятельно выбирать страховую фирму и менять ее ежегодно. Если выбрать в качестве своего страховщика компанию ВТБ Страхование, то можно получить массу преимуществ от компетентного обслуживания до широкой сети медицинских центров, принимающих полис ОМС.

Виды полисов ОМС

Полис ОМС может быть двух видов по сроку действия:

1. Постоянный — выдается всем россиянам, а также гражданам, постоянно проживающим на территории России.
2. Временный — имеет ограниченный срок и обязательно должен быть переоформлен спустя указанный период времени. Выдается беженцам и лицам, временно проживающим на территории РФ.

Полис нужно переоформить если:

• Он был утерян.
• Его внешний вид не соответствует требованиям (стал потрёпанным, порванным и т.д.).

Также классифицировать полисы ОМС от ВТБ Страхование можно по их типу:

1. Электронный — имеет вид пластиковой карточки с чипом.
2. Бумажный — похож на стандартный договор предоставления услуги.

Бумажный и электронный полисы принимаются и обслуживаются абсолютно одинаково и человеку при предоставлении страховки не имеют право отказать в медицинской помощи согласно договору.

Какие услуги доступны держателю полиса ОМС?

Со страховкой от ВТБ человек имеет право получить помощь в любом государственном медицинском учреждении, а потому обратиться с полисом всегда можно в эти центры. Клиенту ВТБ доступны три варианта медицинской помощи:

1. Транспортировка в медицинский центр машиной скорой неотложной помощи, а также оказание услуг интенсивной терапии сразу по прибытию кареты на место происшествия для стабилизации состояния больного.
2. Амбулаторно-поликлинические центры предоставляют всевозможные услуги — консультация врача, диагностические процедуры, физиотерапевтические процедуры, дневной стационар и т.д.
3. Стационарное лечение — госпитализация больного в больницу или другое учреждение с целью установить диагноз и провести полный курс терапии.

Также отдельное внимание стоит уделить беременным женщинам. Им также оказывается помощь по страховке с ранних этапов беременности и до родоразрешения или аборта по медицинским или другим показаниям, а также в послеродовой период.

Людям окажут весь набор услуг при:

• Травмах.
• Ожогах.
• Отравлениях.
• Заболеваниях (острых или хронических) всех систем организма (сердечно-сосудистая, пищеварительная, опорно-двигательная, сенсорная, мочеполовая, дыхательная и т.д.).
• Восстановительной терапии после перенесенного заболевания.

Со страхованием от ВТБ человек может обратиться практически в любое учреждение по всей России вне зависимости от места прописки или получения полиса.

Преимущества и недостатки ОМС от ВТБ Страхование

Оформить полис Обязательного медицинского страхования человек может в любой фирме, но все больше граждан прибегают к услугам ВТБ Страхования. У данной организации есть свои минусы и плюсы, которые представлены ниже.

Как оформить полис ОМС?

Для оформления страховки человеку потребуется подойти в ближайшее отделение ВТБ Страхования. Адрес фирмы можно узнать в онлайн режиме — зайти на официальный сайт ВТБ Страхования и посмотреть адреса в Москве, Казани, Омске, да и вообще в любом городе. Пункты выдачи полисов расположены повсеместно и не обязательно обращаться в ближайший по месту жительства, филиал фирмы может быть расположен где угодно.

Также подать заявку разрешается в электронном виде, чтобы сэкономить время в последующий визит. Расположена анкета для заполнения на официальном сайте ВТБ Страхование.

Если у человека перед оформлением есть вопросы, то уточнить информацию можно по горячей линии компании — телефон 8-800-100-80-05 . Звонки принимаются круглосуточно.

Для получения страховки потребуется при себе иметь:

• Паспорт.
• СНИЛС.
• Вид на жительство (для беженцев).
• Документ удостоверяющий личность для лиц без гражданства.
• Свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).
• Если полис оформляется на ребенка, то обязательно представляются еще доверенности на регистрацию в качестве застрахованного лица и на право быть законным представителем.

Поэтому если человек оформляет полис на себя лично, то потребуется лишь минимум его документов, а если страховка оформляется на третье лицо (ребенок), то нужны минимальные документы его и представителя.

Проверка документов в ВТБ Страхование не отнимает много времени и полис ОМС человек получит тут же в момент подачи заявления (если уже имеется страховка другой компании, то потребуется заполнить заявку на смену страховой фирмы по инициативе клиента).

Как воспользоваться страховкой?

Для получения медицинской помощи за средства полиса ОМС необходимо лишь предъявить документ в момент обращения в поликлинику или больницу. При себе желательно иметь паспорт или другой документ удостоверяющий личность.

Если человека доставляют в больницу по скорой, то необходимое минимальное лечение ему предоставят даже без страховки, но вот все дальнейшие процедуры (после стабилизации состояния и когда человек приходит в себя) будут проведены только после предоставления полиса ОМС.

Видео

Крупная структура ВТБ Медицинское страхование оказывает населению большой спектр различных услуг. Например, в компетенции компании обязательное и добровольное страхование здоровья. Многие интересуются тем, что в себя включают программы, и какими особенностями отличается полисы ОМС и ДМС от этой страховой компании. Особый интерес вызываю такие услуги, как страхование мигрантов и корпоративных клиентов.

Полисы АО ВТБ Медицинское страхование

Многие современные работодатели предоставляют своим сотрудникам медицинские полисы ДМС, гарантирующие покрытие расходов на оказание услуг в сфере здравоохранения. Страховая компания «ВТБ Медицинское страхование» предлагает клиентам множество различных услуг, среди которых полисы ОМС и ДМС. В первом случае клиент сможет бесплатно пользоваться медицинскими услугами в государственных медицинских учреждениях. Такой продукт сегодня предлагают многие страховые, среди которых АО ВТБ Медицинское страхование.

Видео от Федерального фонда обязательного медицинского страхования о гарантиях оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС

Еще один продукт, предлагаемый компанией – полис ДМС, благодаря которому клиент сможет частично или полностью покрыть расходы на услуги в платных клиниках. В зависимости от того, каковы условия договора спектр оказываемых услуг может быть широким или незначительным. Стоит отметить, что программы ВТБ Медицинское страхование отзывы имеют в основном положительные, что подтверждает добросовестность и надежность данной компании.

Полис ОМС - обязательное страхование

Медицинскую страховку оформляют все граждане России сразу после рождения. Кроме того, полис должны иметь:

• лица, не имеющие гражданства, но постоянно проживающие в России;
• иностранцы, приехавшие в Россию для временного или постоянного проживания:
• политические беженцы.

Возможности обязательного медицинского страхования

ВТБ Медицинское страхование ОМС дает возможность бесплатно получать медицинские услуги во всех государственных поликлиниках и больницах, которые принимают участие в федеральной программе обязательного страхования здравоохранения. Фактически этот документ должен быть у каждого жителя страны. Документ является бессрочным, но клиент имеет право 1 раз в год менять страховую компанию по собственному желанию. Если лицо проживает на территории Российской Федерации временно, то ему нужно оформить особое свидетельство с соответствующим сроком действия, которое также предоставляется данной страховой организацией.

Видео, поясняющее права граждан, застрахованных по программе ОМС, в части выбора медицинской организации и врача на территории России

Полис обязательного медицинского страхования ВТБ может использоваться в любом городе России. Застрахованные лица могут использовать только один полис ОМС. При оформлении договора рекомендуется выяснить у сотрудника компании права, обязанности и прочие условия соглашения. Страховщиком в данном случае выступает Федеральный фонд ОМС.

Оформление полиса ОМС на официальном сайте

Заявку на полис можно оставить на официальном сайте. Это значительно упрощает жизнь граждан, и экономит время. Чтобы начать оформление документа, необходимо зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование. Здесь предусмотрена специальная форму, в которую вносятся данные клиента:

1. дата рождения;
2. данные паспорта;
3. информация о месте регистрации и фактического проживания;
4. СНИЛС;
5. номер телефона;
6. электронную почту для отправки уведомлений.

В свою очередь, страховая компания гарантирует то, что персональные данные граждан не будут разглашены, если это не потребуется для защиты прав клиента. Кроме варианта удаленного оформления заявки, заказать полис ОМС можно в офисе страховой организации, которая находится по месту постоянного проживания заявителя. Если вы не знаете адрес ближайшего подразделения, можете использовать ВТБ Медицинское страхование официальный сайт, здесь есть информация об офисах компании и графиках работы. В день регистрации заявки все клиенты получают временное свидетельство, которое также принимается госучреждениями здравоохранения.

Полис ДМС - добровольное страхование

Большинство современных работодателей предоставляет своим сотрудникам один из страховых пакетов по программам ДМС. Такая страховка отличается ограниченными возможностями, которые напрямую зависят от типа заключенного договора. Добровольное медицинское страхование «ВТБ страхование» - это выгодный вариант для сотрудников организации, а также для работодателей. Данная мера экономит рабочее время, которое работники могли бы тратить в очередях, пытаясь получить бесплатную медицинскую помощь. Если ВТБ 24 обязательное медицинское страхование предполагает обращение в поликлиники в отведенные для этого часы, то по полису ДМС работник может прийти к специалисту после работы в вечернее время, также в выходные дни. Также стоит отметить, что качественное медицинское обслуживание снижает заболеваемость в коллективе, за счет чего рабочий процесс не подрывается, а это, безусловно, огромное преимущество для работодателя.

Так как страховые взносы за сотрудников компании налогом не облагаются, руководство компании имеет возможность поощрять лучших работников таким способом. Это поможет заслужить работодателю хорошую репутацию. В свою очередь сотрудник сможет выбрать оптимальную программу для себя и получать медицинскую помощь при первой необходимости. В совокупности это дает повышение эффективности труда, ведь работники гораздо реже уходят на больничный.

Преимущества добровольного страхования

При заключении договора, компания ВТБ предоставляет своим клиентам список медицинских учреждений, с которыми, она сотрудничает, примерно в одном ценовом сегменте. Благодаря этому компания сможет выбрать клинику по территориальному расположению. Также можно учесть спектр оказываемых услуг и специфику.

Связь с контактным центром доступна круглосуточно. Диспетчер поможет организовать госпитализацию, вызвав скорую помощь при необходимости. Также запись к специалистам страховая берет на себя. Если в медучреждении нужные услуги не оказываются, страховщик гарантирует предоставление подобных услуг в специализированных центрах.

Если число застрахованных лиц в компании будет увеличиваться, ВТБ Медицинское страхование сможет сделать существенную скидку организации. Также возможно оказание медицинских услуг родственникам застрахованных сотрудников. Компания существует более десяти лет, обслуживая самые разные организации. Сотрудники страховой компании осуществляют контроль за работой медицинских учреждений, предоставляющих услуги корпоративным клиентам.

Недостатки добровольного страхования

Существует также минусы использования ДМС, например:

1. Действие страховки территориально ограничено (полис не действует за границей).
2. В договоре прописано, что медицинская помощь и препараты оплачивает за счет ВТБ Медицинское страхование. Однако при амбулаторном лечении платежи должен вносить сам пациент. Компания покрывает только расходы за лечение клиента в стационаре.
3. Организация не гарантирует, что при наступлении страхового случая клиент получит денежные выплаты. Оплачивается курс терапии в медучреждении.

Программы ДМС страхования от ВТБ 24

Страхование осуществляется по целому ряду специальных программ. Чтобы ознакомиться с каждой из них, достаточно посетить официальный сайт ВТБ Медицинское страхование.

Действующие пакеты, предоставляемые данной компанией:

1. Классический. Это стандартный вариант, который позволяет работодателю обеспечить медицинским обслуживанием своих сотрудников.
2. GMS Глобальный. Данная программа позволяет пользоваться медицинскими услугами ведущих клиник по всему миру. Общая стоимость всех услуг не должна превышать 3 000 000 000 долларов.
3. Страховка от несчастных случаев. Договор в рамках этой программы предусматривает крупные денежные выплаты застрахованным лицам или их близким при наступлении несчастного случая, повлекшего серьезный вред здоровью или смерть.
4. Страхование сотрудников. Данный вариант подходит для компаний, работники которых часто бывают в командировках за рубежом.

Как оформить ДМС на сайте ВТБ или в офисе

Чтобы получить полис добровольного страхования, можно обратиться в офис компании с заявлением или зайти на сайт ВТБ Медицинское страхование.

На территории России насчитывается более 300 подразделений данной страховой компании, благодаря этому оформить полис можно практически в любом крупном городе. После получения ДМС вы сможете пользоваться медицинскими услугами в лучших клиниках, общее число которых превышает 3000.

В зависимости от личных предпочтений клиента, квалифицированные специалисты компании ВТБ Медицинское страхование подберут наиболее подходящую программу ДМС. Для оформления потребуется паспорт и заполненное заявление.

ВТБ Медицинское страхование для мигрантов

В соответствии с поправками в законодательстве Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства должны иметь страховку. Работодатель не имеет право принять на работу специалиста без полиса.

География ОМС для приезжих

В связи с этим оформить ВТБ обязательное медицинское страхование при необходимости могут оформить приезжие из следующих стран:

• Таджикистан;
• Молдова;
• Украина;
• Узбекистан;
• Республика Беларусь;
• Туркменистан.

После оформления страховки клиент сможет получать услуги медиков, соответствиями с условиями договора. Помощь застрахованным лицам оказывают при повреждениях мягких тканей, обморожении, ожогах, отравлениях и в других случаях. Важно учитывать, что страховщик оплачивает только лечение и диагностику в стационаре, выезд скорой помощи к клиенту и транспортировка больного в больницу, а также препараты при лечении в стенах медучреждения.

Стоимость полиса для мигрантов

В зависимости от набора оказываемых услуг, стоимость страховки может варьироваться:

1. ДМС за 2000 рублей, как правило, оформляются работодателями. Пакет услуг минимальный (диагностика и лечение в учреждении).
2. Полис за 8000 рублей предполагает использование услуг медицинских учреждений среднего уровня.
3. За 30 тысяч рублей клиент сможет проходить лечение в дорогих клиниках. В том числе частные стоматологии, скорая помощь, а также посещение поликлиник.
4. Самый дорогой пакет обойдется за 50 тысяч рублей. В рамках данной программы клиенту доступно лечение и диагностика в элитных клиниках. С учетом страховых рисков, стоимость полиса может варьироваться.

Выводы

ВТБ Медицинское страхование предоставляет различные пакеты услуг, благодаря чему каждый клиент может подобрать для себя оптимальную программу. Существуют варианты как добровольного, так и обязательного страхования. Отзывы о пакетах услуг данной компании в основном положительные, что подтверждает надежность страхователя.

Что вкладывают в понятие «добровольное медицинское страхование», какие особенности такого полиса в «ВТБ Страхование»? На что может рассчитывать застрахованное лицо, какие нюансы стоит учитывать, есть ли особенности страхования мигрантов и корпоративных клиентов – рассмотрим основные вопросы, которые возникают у населения.

Что это такое

Компания «ВТБ Страхование» предлагает своим клиентам целый ряд страховых пакетов, среди которых есть и ДМС (добровольный вид медицинского страхования).

ДМС – это личное страхование, благодаря которому можно полностью или частично покрыть расходы на медицинские услуги застрахованному лицу в случае возникновения проблем со здоровьем. Правила выплат описываются в страховом договоре.

Классическое ДМС рассчитано для физлиц и работников компаний, желающих получать качественные услуги медпомощи, а также иметь возможность обслуживаться в медучреждении с хорошей репутацией.

При оформлении добровольного медстрахования в ВТБ застрахованные клиенты получают доступ не только к услугам в медучреждениях высокого уровня, но и возможность попасть на прием к профильному специалисту и т. д.

Среди возможностей для лиц, приобретающих полис ДМС – получение амбулаторно-клинической помощи:

• прием и консультация специалистов;
• лабораторное, инструментальное и диагностическое исследование;
• физиотерапевтические виды лечения;
• массажные процедуры;
• мануальная терапия;
• проведение экспертизы временной потери трудоспособности;
• получение медсправок;
• обеспечение медицинской помощи в стационаре.

Проводится организация и оплата консультаций и диагностики в НИИ и специализированном центре, если имеется направление из лечебного заведения, которое обслуживало пациента (владельца полиса), а также такое мероприятие согласовано со страховой компанией.

Среди дополнительных услуг:

• осмотр врачом на дому;
• оказание помощи в домашних условиях.

К услугам стоматологической помощи относятся:

• прием и консультация стоматолога;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• оказание услуг функциональной диагностики;
• терапевтическая помощь (лечение зубов и слизистой ротовой полости);
• хирургическое вмешательство (при заболеваниях и повреждениях челюстно-лицевых участков, удаление зуба).

Программа стационарной помощи включает:

• госпитализацию;
• оказание услуг службой скорой помощи (экстренные манипуляции в том числе);
• осуществление перевозки собственника полиса ДМС в медицинские заведения и обратно при условии, что госпитализация не нужна.
• Лечение в условиях стационара, проведение исследований, диагностики и получение остальных услуг медицинского учреждения.

Полис ДМС для корпоративных клиентов

ДМС – это отличный шанс предприятию привлечь сотрудников, а также улучшить качество их работы, так как осуществляется контроль и поддержка здоровья персонала.

Клиенты страховой компании обращают внимание на тот факт, что работодатели уплачивают меньше при страховании своих сотрудников, чем физические лица (если бы они сами покупали полис). Получается, что фирмам удается сэкономить на страховании.

Суть в том, что предприятия приобретают страховку в тот момент, когда персоналу потребуется вскоре проходить медицинский осмотр, а граждане приобретают ДМС с целью возможного появления страхового случая.

Для оформления выгодной страховки стоит договариваться с руководителем фирмы, чтобы он от лица компании составил договор со страховой компанией.

Страховщики прекрасно знают о такой хитрости клиентов, и поэтому оставляют предупреждение о том, что при частых визитах в медучреждение сумма страхового полиса подскочит.

Преимущества полиса

Страховщик предлагает:

1. Сетевые программы, в которых включено несколько медицинских учреждений одного ценового диапазона. Это возможность подобрать поликлинику, которая ближе всего расположена, а также убрать зависимость от медоснащения и наличия узкого специалиста в конкретном учреждении. Время ожидания уменьшается в разы, так как клиент может записаться к тому специалисту, который наименее загружен.
2. Круглосуточную связь с диспетчерским центром, представители которого вызовут скорую помощь, помогут организовать госпитализацию, запишут к нужному специалисту в обозначенное время.
3. В случае отсутствия возможности получить услугу в обычном медучреждении, которая назначена специалистом, страховая компания гарантирует проведение консультирования и диагностики в специализированных центрах.
4. Снижение суммы стартовой страховки в том случае, если количество застрахованных лиц в компании увеличивается.
5. Услуги клиентам по корпоративным программам для родственников персонала, что застрахован.

Компания «ВТБ Страхование» работает с 2000 года. Предоставляет свои услуги также предприятиям оборонно-промышленного комплекса, деревоперерабатывающим фирмам, угольным, химическим компаниям и т. д.

Обеспечивает перестрахование портфелей организации в международных компаниях, имеет филиалы по всей территории России.

Представители компании убеждают, что договор ДМС составляется за 15 – 20 минут, возможен расчет стоимости полиса с помощью онлайн-калькуляторов. Работники фирмы осуществляют контроль работы медицинских учреждений, которые предоставляют услуги клиентам.

Помимо плюсов, стоит указать и на недостатки полиса ДМС:

• действие полиса ограничено территориальными рамками – договор является актуальным только в пределах России. Если же владелец страховки пользуется услугами клиники за рубежом, страховая компания не будет оплачивать расходы на лечение и обследование;
• согласно договору, застрахованному лицу предоставляется медицинская помощь за счет «ВТБ Страхование». То же качается и препаратов. Но есть один нюанс: если проводится амбулаторное лечение, платить за него придется гражданину с собственного кошелька. Компания покроет затраты на лекарства только в том случае, если лечение осуществляется в медицинском учреждении;
• организация не дает гарантий выплат средств при наступлении страхового случая. Оплачивается только лечение в медицинском учреждении.

ДМС для мигрантов

Согласно законам и , утвержденным 1.12.2014 года, в Трудовой кодекс внесены поправки относительно особенностей регулирования труда иностранных граждан и лиц без гражданства, которые работают в пределах РФ. Правительство обязало таких лиц оформлять ДМС.

При этом данные о добровольном страховании должны указываться в трудовом договоре, заключенным работодателем с мигрантами. Администрация предприятия не должна допускать к работе иностранца, у которого нет полиса ДМС.

Составлять договор со страховой компанией должны приезжие из:

• Таджикистана;
• Узбекистана;
• Туркменистана;
• Киргизстана;
• Молдовы;
• Украины;
• Республики Беларусь.

В страховом полисе должны быть такие программы:

• предоставление медпомощи;
• услуги неотложной помощи.

После приобретения страховки лечение и диагностика будет осуществляться бесплатно согласно условиям, описанным в договоре. Стоимость полиса ДМС для мигранта с минимумом услуг составляет 900 руб .

В соответствии со страховкой, помощь оказывается в таких случаях:

• при травмах мягких тканей;
• при переломах костей, суставов;
• при ожогах;
• при обморожениях (3 и 4 степень);
• при травмах внутренних органов;
• при отравлениях.

Услуги, которые предусмотрены договором:

• обслуживание бригадой скорой помощи;
• перевозка больного в медучреждение;
• госпитализация и лечение в условиях стационара;
• оплата препаратов (в стационаре);
• проведение диагностических процедур.

Цена полиса

Стоимость полиса:

Цена варьируется в зависимости от набора страховых рисков, которые прописаны в договоре страхования.

Приведем такую сравнительную таблицу:

Сумма максимальной выплаты при наступлении страхового случая (варьируется от цены полиса):

Добровольное медицинское страхование от компании «ВТБ Страхование», несмотря на существующие минусы, является удобным полисом, при оформлении которого клиент получает бесплатное и качественное лечение. А для того, чтобы избежать проблемных ситуаций, стоит внимательно читать договор при его заключении.

На приеме у врача получил направление на ЭКГ, чтобы разобраться в причинах болей. Такой вопрос пришлось также согласовывать с работниками ВТБ. Час пытался дозвониться в компанию. Дозвонился… И услышал отказ в проведении ЭКГ! Прошло полдня (а сердце то болит!), я плюнул на страховку и пошел платно проходить врачей. Так нельзя со своими клиентами!Отвратительная работа представителей ВТБ и нежелание выполнять свои прямые обязательства – вот что я увидел.

У меня оформлен полис добровольного страхования в ВТБ, по которому обратилась к стоматологу. После рентгена мне отказали в предоставлении услуги, ссылаясь на то, что повреждение не видимо. Кроме того, заявили, что при таком разрушении (а там пол зуба нет!), я пришла за осмотром, а не с болью.

А в стоматологии подтвердили, что все прекрасно видно на снимке, что есть разрушения коронки. Наверное, в этой компании в снимках мало кто разбирается.На фирме работаю уже почти десять лет, директор страховал сотрудников постоянно, и никогда отказа от страховых компаний не следовало. Впервые проблемы возникли при покупке полиса в ВТБ.Поэтому не рекомендую связываться с данной компанией. Я пыталась разобраться – обращалась в региональное и Московское представительство, но никто ничем помочь не смог. Настроена писать жалобы в интернете, чтобы все знали, что эта страховая из себя представляет.

В последние годы на территории Российской Федерации активно развивается такая сфера страхования как ОМС. Благодаря такому полису гражданам РФ/других государств/беженцам будет обеспечена качественная медицинская, профилактическая и лекарственная помощь в объеме и на условиях соответствующего договора. Во всех регионах РФ сегодня открыты офисы разных страховщиков, завлекающих местных жителей интересными программами. Но, несмотря на это, среди населения страны большой популярностью пользуется именно полис ОМС ВТБ страхование. Подробнее о нем далее.

Полис ОМС ВТБ Страхование

Полис ОМС представляет собой документ, который гарантирует его держателю получение бесплатной мед. помощи в стенах больничных учреждений, поликлиник, лечебно-профилактических центров, являющихся партнерами конторы «ВТБ страхование». Гражданин РФ/другого государства/беженец может иметь только один полис ОМС от ВТБ, который выписывается страховой конторой абсолютно бесплатно.

Эта страховка (единого образца), не имеющая временного ограничения, выписывается следующим категориям граждан:

• россиянам, имеющим гражданство РФ;
• постоянно проживающим на территории России иностранцам;
• лицам, не имеющим российского гражданства.

Страховой полис обязательного мед. страхования в ВТБ, имеющий ограниченный срок действия, выписывается следующим категориям граждан РФ/других государств/беженцев:

• гражданам, имеющим статус беженцев;
• временно проживающим на территории РФ иностранцам, в том числе и лицам, не имеющим гражданства.

Что входит в полис ОМС ВТБ страхование

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) предусматривает оказание помощи гражданам РФ/других государств/беженцам следующими больничными учреждениями:

• скорой помощью и ее структурными подразделениями;
• дневными стационарами;
• поликлиниками и амбулаториями;
• стационарными медицинскими учреждениями;
• службами неотложной помощи.

Помощь отечественной медицины по ОМС будет оказываться гражданам РФ/других государств/беженцам при наличии таких патологических состояний:

• травмировании;
• хронических и острых болезнях;
• отравлениях;
• обострениях хронических недугов;
• ожогах;
• патологиях родовой деятельности, беременности, абортов;
• проблемах у новорожденных, требующих круглосуточного наблюдения и интенсивного лечения и т. д.

Права и обязанности сторон

Оформляя полис ОМС в страховой конторе «ВТБ страхование» граждане РФ/других государств/беженцы должны будут подписать стандартный договор. В соглашении в обязательном порядке прописываются не только условия, но права и обязанности сторон:

• застрахованные лица могут самостоятельно выбирать медицинское учреждение в котором им будет оказываться помощь;
• бесплатное лечение граждане смогут проходить только в тех больницах и поликлиниках, которые являются участниками программы обязательного мед. страхования;
• при посещении врача граждане РФ/других государств/беженцы должны предъявить свой страховой документ (сотрудник больницы проверит, действителен ли номер полиса ОМС от ВТБ медицинское страхование), в противном случае им будет отказано в бесплатных услугах;
• граждане РФ/других государств/беженцы должны после выбора медицинских учреждений подать страховщику заявки;
• если у застрахованного лица изменились персональные данные, то он должен об этом как можно быстрее уведомить страховщика (клиенту при смене персональных данных дадут бланк заявления, которое нужно заполнить и передать страховщику) и т. д.

Внимание! В том случае когда клиент конторы «ВТБ страхование» принял решение о замене страховщика, например, из-за смены места жительства, он обязан уведомить ее о произошедшем в течение 30-ти суток с момента регистрации по новому адресу.

Срок действия полиса

Полис обязательного страхования может быть временным или бессрочным: В первом случае он выписывается на ограниченный период времени и по его истечении становится недействительным. Он выдается лицам, которые временно проживают на территории РФ, а также беженцам. Бессрочный полис оформляется для всех остальных категорий граждан РФ/других государств/беженцев и действует на протяжении их дальнейшей жизни.

Как получить полис ОМС в ВТБ страхование: пошаговая инструкция

Получить полис ОМС в конторе «ВТБ страхование» достаточно просто. Претендентам необходимо соблюдать очередность в действиях:

1. Изначально физическому лицу придется лично прийти в ближайший офис страховщика.
2. При себе нужно иметь идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС и ИНН.
3. На месте посетителю предложат заполнить бланк заявления, к которому прикладываются оригиналы и заверенные копии документов.
4. Сотрудник страховой конторы внесет данные из заявки в базу застрахованных лиц.
5. Клиенту выдается временное свидетельство, которое подтверждает факт выписки полиса ОМС.
6. Через 30-ть суток человеку следует обратиться в пункт выдачи документации «ВТБ страхование» и получить свою страховку.

Внимание! Узнать о готовности полиса можно позвонив на горячую линию для физических лиц. В телефонном режиме клиенту будет оказана любая консультативная поддержка.

Документы

Во всех банках открывающих ОМС, индивидуально составляется список документов, которые нужно предоставлять претендентам. Контора «ВТБ страхование» запрашивает от граждан РФ/других государств/беженцев для обязательного мед. страхования стандартный пакет документации, который комплектуется:

• гражданским паспортом;
• страховой карточкой СНИЛС;
• видом на жительство (запрашивается от клиентов со статусом беженцев);
• идентифицирующим личность документом для людей, не имеющих гражданства РФ;
• свидетельством о рождении ребенка/детей (заявитель должен документально подтвердить свой статус официального представителя несовершеннолетнего);
• идентификационным налоговым номером.

Пункты выдачи

Чтобы узнать, где находятся ближайшие пункты выдачи полисов ДМС, гражданам РФ/других государств/беженцам необходимо зайти на официальный интернет-ресурс СК «ВТБ страхование» и в соответствующем разделе найти специальную форму. В нее следует ввести некоторые данные и система через несколько секунд выведет на экран монитора адресные данные.

Полис ОМС для ребенка и новорожденного

Сегодня многие родители, обеспокоенные здоровьем своих чад, оформляют для них медполисы обязательного страхования. Для такой категории застрахованных лиц по страховке будут гарантированы следующие услуги:

• приход на дом патронажной сестры;
• наблюдение у педиатра (участкового);
• диагностика: лабораторная и инструментальная;
• консультации и осмотры у узкопрофильных специалистов;
• оказание квалифицированной помощи в условиях стационара;
• проведение профилактических мероприятий.

Внимание! Медполисы ОМС для детей оформляются в тех же страховых конторах, в которых получалась страховка матерями или их официальными представителями. Заявление следует подавать в течение 30-ти суток с даты гос. регистрации рождения младенца.

Условия обмена и замены полиса ОМС в ВТБ страхование

В соответствии с требованиями Законодательства РФ, полис ОМС в обязательном порядке должен переоформляться при наличии таких оснований:

• у физического лица изменились какие-либо персональные данные (ФИО, дата или место рождения);
• был сменен пол;
• в полисе выявили ошибочные данные или какие-либо неточности.

Внимание! Страхователь, у которого изменились персональные данные, обязан в течение 30-ти суток уведомить своего страховщика о данном факте. Для замены полиса придется заполнить заявление, и приложить к нему идентифицирующий личность документ, страховую карточку СНИЛС, справки, фиксирующие факт произошедших изменений.

Также стоит отметить, что граждане РФ/других государств/беженцы должны получить дубликат полиса ОМС, если оригинал пришел в непригодность, обветшал или утрачен.

Медполисы единого образца по программе ОМС начали выдавать страховые конторы с 01.05.2011г. Все ранее оформленные документы считаются имеющими юридическую силу вплоть до момента их замены на обновленные бланки. Выдача страховки будет осуществляться планомерно, в течение нескольких лет.

Электронный полис ОМС ВТБ страхование

Сейчас все беженцы, граждане РФ/других государств могут в конторе «ВТБ страхование» выписать медполисы как на бланках, так и в электронном виде. Если клиент выбирает второй вариант, то ему выдадут карточку, выполненную из пластика, в которую встроен чип. Именно на нем будет храниться вся информация о страхователе, которая считывается в лечебно-профилактических гос. учреждениях посредством специальных сканирующих устройств.

Особенности

Перед тем как приступить к оформлению страховки жители РФ/других государств/беженцы должны внимательно изучить условия использования полиса ОМС от «ВТБ страхование», а также учесть следующие особенности:

• гражданам РФ/других государств/беженцам предоставляется возможность один раз в 12-ть мес. поменять полис;
• в процессе выписки ОМС изначально выдается временное свидетельство, действительное в течение 30-ти суток (страхователи могут его использовать для получения бесплатных медицинских услуг);
• в конторе «ВТБ-страхование» медполисы выдаются бесплатно.

Плюсы и минусы

К преимуществам сотрудничества с конторой «ВТБ страхование» можно причислить следующее:

• практически все государственные больничные учреждения обслуживают больных с полисами ОМС;
• страховка абсолютно бесплатна;
• гражданам РФ/других государств/беженцам оказывается квалифицированная помощь.

К недостаткам можно причислить ограниченное территориальное действие полиса (только в РФ), неполное покрытие расходов страховкой (при дорогостоящем лечении), ограниченный набор услуг.

Как оформить

Чтобы выписать электронный полис ОМС в «ВТБ страхование» гражданам РФ/других государств/беженцам нужно подать заявку. Для этого можно либо лично прийти в офис страховщика, либо перейти на его официальный интернет-ресурс. Процедура выписки электронного полиса ничем не отличается от получения бумажной формы документа.

Главная » Микрозаймы » Медицинский полис втб страхование. Медицинское страхование ВТБ: ОМС и ДМС