Мед страхование иностранных граждан в рф. Какой правовой статус даёт полис ДМС для иностранного гражданина? Срок действия полиса ОМС

Каждый иностранный гражданин или лицо без гражданства который находится на постоянной основе в России имеет право на получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Как можно понять из термина "обязательное медицинское страхование", подразумевается обязательное получение полиса, он предназначен не только для граждан Российской федерации но и для иностранных граждан или лиц без гражданства которые находятся на территории РФ на постоянной основе.

Нужен или не нужен полис ОМС иностранным гражданам

Иностранные граждане или лица без гражданства с полисом ОМС могут бесплатно получать некоторые виды медицинских услуг, обращяться за консультацией в поликлинику, бесплатно получать некоторые виды лекарственных средств, при вызове скорой помощи у вас тоже обязательно спросят про медицинский полис. Без полиса вам окажут только неотложную медицинскую помощь, в случае когда вам будет угрожать смертельная опасность или острые боли, например карета скорой помощи бесплатно вам поможет только в том случае если вам будет действительно плохо, а не просто головная боль или скачет давление, в этих случаях вам нужно будет оплатить все услуги самостоятельно.

Кто может получить ОМС

Для некоторых категорий иностранных граждан или лиц без гражданства получение полиса возможно в нескольких случаях, способ получения зависит от статуса иностранца который постоянно находится на территории РФ.

Получившие РВП или ВНЖ

По своему правовому статусу иностранцы, которые получили разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ) в России, имеют такие же права и обязанности как и у граждан РФ, таким образом, получить ОМС для владельцев РВП или ВНЖ не является большой проблемой.

Беженцы или претенденты на статус беженца

При наличии статуса беженца, или при подаче на получение такого статуса, иностранные граждане или лица без гражданства тоже имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо предоставить либо документы подтверждающий этот статус, либо справку от том что заявитель подал документы на статус беженца.

Высококвалифицированные специалисты

Под определением высококвалифицированные специалисты следует понимать что это иностранные граждане которые официально работают в России по приглашению организаций и получающие высокую зарплату, не менее 2 милионов рублей в год. Как правило, полис для них оформляю работодатели или приглашающая сторона.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

Трудовые мигранты из стран Таможенного союза (ТС) которые официально работают в РФ, имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования по месту своей работы на территории России.

Как получить полис обязательного медицинского страхования

Для того что бы получить полис необходимо обратиться в акредитованную страховую компанию в том регионе в котором вы проживаете (зарегистрированны), при себе вы должны иметь документы которые подтверждают ваш статус - РВП, ВНЖ или справку о статусе беженца. Вам сразу же, или спустя пару дней, вам выдадут бумажное, временное свидетельство, а в течении месяца вам должны выдать пластиковый полис ОМС.

Срок действия полиса

В соответствии с новыми поправками в законодательство РФ, с 2018 года, срок действия полисов ОМС для иностранных граждан составляет 1 год, и после окончания его нужно продлить. Продлевать нужно в этой же страховой компании, или можно получить новый в другой страховой медицинской организации.

Кто не может получить полис ОМС

Получить полис обязательного медицинского страхования могут не все иностранные граждане, для получения медицинских услуг в муниципальных медицинских учреждениях они могут только на платной основе либо при наличии полиса ДМС - дополнительного медицинского страхования.

Студенты и учащиеся

Иностранные граждане которые проходят обучение в РФ в официальных и акредитованных образовательных учреждениях не могут получить полис ОМС, для получения медицинской помощи им нужно получить полис ДМС, либо получить медицинские услуги на платной основе, за свой счёт или за счёт образовательного учреждения.

Трудовые мигранты

Иностранцы которые работают в России, независимо от того получили они патент на работу или работают неофициально, для получения медицинской помощи в муниципальных медицинских учреждениях должнs получить полис ДМС или самостоятельно оплатить все расходы,

Поделится в соц. сетях:


В пакет документов, для нахождения лиц, прибывших из-за рубежа, на законных основаниях в РФ, входит полис добровольного медицинского страхования.

Что дает такой вид страховки? Какие документы потребуются? Как и где его можно получить?

В чем выгода ДМС


В чем выгода ДМС

Страховой полис для граждан, прибывших из-за рубежа, дает возможность при необходимости получать высококвалифицированную помощь со стороны медицинских учреждений, располагающихся на территории РФ.

Объем медицинских услуг, которыми может воспользоваться иностранное лицо, зависит напрямую от суммы, на которую оно застраховано.

ДМС для иностранных граждан дает гарантию на предоставление медицинских услуг именно высоко качества, в число которых входит:

  • Оказание первичной врачебной помощи.
  • Получение услуг в крупных частных клиниках.
  • Обследование на самом современном оборудовании.
  • Консультации профессиональных и опытных врачей.
  • Бесплатная транспортировка до больницы.
  • Вызов скорой помощи на дом.
  • Услуги врачей узкого и широкого профиля.
  • Санитарное лечение.

Это основной перечень услуг, которым может воспользоваться лицо, оформившееся на себя полис ДМС.

Воспользоваться полисом не представляется возможным в следующих случаях:

  • Владелец полиса сам, умышленно нанес вред собственному здоровью.
  • Полученные повреждения и заболевания были получены в момент нахождения пациента в алкогольном или наркотическом состоянии.
  • Вред здоровью был получен вследствие совершенного владельцем полиса преступления.

В остальных случаях, не нарушающих общих правил, при возникновении проблем со здоровьем, застрахованное лицо может без каких-либо ограничений обращаться в выбранное им учреждение медицины.


Стоимость и срок действия полиса

Полная стоимость пакета услуг предоставляемого полисом добровольного страхования иностранных граждан зависит от имеющихся страховых программ.

Чем шире перечень таких услуг, тем выше будет стоимость.

Некоторые крупные страховые компании имеют на своих официальных сайтах специальные калькуляторы, с помощью которых можно рассчитать стоимость оформления полиса.

Поэтому назвать точную сумму трудно, в каждом случае она будет индивидуальной.

На стоимость также влияют следующие факторы:

  1. Общее состояние гражданина, на момент обращения за полисом.
  2. Пол и возраст страхуемого лица.
  3. В какой сфере работает гражданин.
  4. Уровень предоставляемых услуг и их стоимость, в выбранных медицинских учреждениях.
  5. Размер страховой суммы.

Увеличение стоимости допускается в том случае, если требуется лечение в другом учреждении медицины или в другой местности.

Внимание

Оформить документ иностранный гражданин может сроком на три, шесть месяцев или один год. Последний вариант является наиболее часто выбираемым. Продлить полис можно в любом отделении компании, изначально выдавшей документ.

Если по состоянию здоровья или по иным причинам нет возможности посетить компанию лично для продления полиса, то застрахованное лицо может вызвать специалиста в удобное для страхователя место.

Оформление полиса


Оформление полиса

Для оформления полиса, иностранное лицо должно посетить офис выбранной им страховой компании и заключить соответствующий договор.

Для удобства и экономии времени, некоторые страховые компании позволяют сделать заказ полиса по интернету на своем официальном сайте.

Для этого пользователю потребуется заполнить необходимые сведения и уплатить стоимость полиса удобным для него способом.

При себе необходимо иметь следующие виды бумаг:

  • Заявление.
  • Удостоверение личности. Если документы оформлены на национальном языке иностранного гражданина, потребуется предоставить нотариально заверенный перевод.
  • Миграционная карта.
  • Бумаги, свидетельствующие о постановке на учет в миграционной службе.
  • Разрешение находиться и проживать на территории РФ.
  • Сведения о месте регистрации и проживании.
  • Квитанция об оплате стоимости полиса.

К выбору страховой компании следует отнестись с ответственностью, так как расторгнуть договор страхования в будущем будет проблематично.

При выборе медицинских учреждений следует внимательно ознакомиться с услугами, которые они представляют, по возможности узнать отзывы о клинике и о том, с какими страховыми компаниями у них ведется сотрудничество.

Еще раз стоит отметить, что ДМС – это не выбор и не право, а их обязанность. Любое иностранное лицо, находящееся на территории РФ более трех дней, должно заняться оформлением рассматриваемого вида полиса.

Если это правило будет проигнорировано, то иностранца могут привлечь к административной ответственности и даже применить такую меру наказания, как выдворение за пределы страны. Без полиса ДМС иностранное лицо не сможет устроиться на работу и оформить патент.

Где можно оформить полис ДМС


Где можно оформить полис ДМС

В РФ существует большое количество страховых компаний, занимающихся оформлением медицинских полисов, поэтому иностранное лицо не имеет в выборе особых ограничений.

С недавнего времени, у иностранцев появилась возможность оформлять полис в отделениях почтой связи.

Такая программа действует уже в более 30 подразделениях Почты России. К наиболее распространенным страховым компаниям, работающим с полисами ДМС, относятся:

  • Росгосстрах. Наиболее востребованной считается программа «Медицинская помощь комплексная», включающая первичную медицинскую и специализированную помощь.
  • Росно. Иностранный гражданин может воспользоваться страховой программой «Мигрант-плюс».
  • Ресо. С помощью полиса данной компании можно без труда устроиться на работу по программе «ДМС. Трудовой» или получить необходимое образование.

Помимо указанных страховщиков, существуют и иные виды компаний. Узнать о них можно через интернет или в миграционной службе при оформлении документов.


Особенности медицинского страхования иностранных лиц

Любое медицинское страхование имеет свои особенности. Для лиц, прибывающих из-за рубежа, можно выделить следующие нюансы:

  • Отсутствие полиса дает основание считать нахождение иностранного лица на территории РФ незаконным.
  • Документ оформляется для всех членов семьи иностранца, включая детей.
  • Лечение по полису даст более качественный результат и позволит сэкономить время.
  • Его наличие позволяет устроиться на выбранное место работы.
  • Полис дает гарантии и защищенность в случае наступления несчастного случая или возникновения любого вида заболевания.

Это важно

Полис ОМС, которыми владеют все граждане РФ, дает право на медицинское обслуживание в государственных поликлиниках, с небольшим комплексом услуг.

Полис ДМС, в свою очередь, дает возможность получить высокий уровень услуг по лечению, в клиниках, имеющих широкий медицинский профиль.

При оформлении полиса иностранным гражданином необходимо учитывать следующее:

  • Получить ДМС может лицо, минимальный возраст которого 18 лет и максимальный – 75 лет.
  • На ребенка оформляется отдельный полис его родителями.
  • На получение полиса дается три дня, с момента пересечения границы РФ.
  • Владельцы полисов ДМС обладают теме же правами, что и граждане РФ.
  • Если оформление полиса проводится по месту работы иностранного гражданина, то его срок будет равен сроку его трудового контракта.
  • Полис не покрывает расходы, связанные с лечением по таким заболеваниям как ВИЧ или СПИД.
  • Воспользоваться услугами полиса могут женщины в период беременности и родов.

Подобрать оптимальную мед страховку мигрантам достаточно трудно. Действительно, к примеру, квалифицированным работникам нередко может понадобиться страховой полис для иностранных граждан на период действия контракта, срок которого нередко превышает 1-2 года. В свою очередь детям необходимо индивидуальное страховое покрытие, включающее специфические медицинские услуги (получение справок со скидками, вакцинации и т.д.).

Мы поможем Вам разобраться!

«Центр медицинского страхования мигрантов» предлагает огромное количество различных программ. У нас Вы найдете страховые продукты для детей, взрослых, студентов и работников. При этом разобраться среди множества вариантов и найти оптимальное и экономически выгодное решение Вам всегда готовы помочь наши опытные и отзывчивые менеджеры!

Как заказать страховой полис для иностранных граждан?

Покупка страхового полиса для иностранных граждан в нашей компании предельно проста. Мы постарались максимально оптимизировать процесс оформления ДМС и сделать его действительно комфортным для каждого клиента (частного лица или компании). Так, например, Вы можете приобрести мед страховку через интернет без личного присутствия, приехать к нам в офис либо же заказать доставку полиса по Москве!

Забота о здоровье населения страны – одна из приоритетных государственных задач, нашедшая свое отражение в положениях сорок первой статьи Конституции России. Для реализации этой задачи, правительством принимаются меры по предоставлению гражданам бесплатной медпомощи, путём предоставления возможностей обязательного медицинского страхования (ОМС). Законные основания пребывания в стране иностранцев, также дают возможность получить медпомощь. Где получить ОМС для иностранных граждан в 2019 году, что для этого необходимо, рассказывается далее.

Что такое ОМС

ОМС (обязательное медицинское страхование) – государственная система социального страхования, обеспечивающая оказание медпомощи застрахованным лицам, не зависимо от пола, возрастной категории, социального положения в обществе, национальной и этнической принадлежности.

Перечень услуг населению закреплён базовой программой обязательного медицинского страхования, включающей:

  • скорую медпомощь;
  • поликлиническое, стационарное лечение;
  • стоматологические услуги;
  • оперативные хирургические вмешательства, высокотехнологичную медицинскую помощь.

Получению полного перечня услуг предшествует этап заключения страхового договора. Владелец полиса обязательного медицинского страхования может воспользоваться возможностью восстановления своего здоровья на территории всей страны, не зависимо от места регистрации или расположения медучреждения.

Следует отметить, что при отсутствии полиса или заключенного договора, любому человеку с критическим, опасным для жизни состоянием здоровья, окажут неотложную помощь, а при необходимости – хирургическую и иную необходимую для стабилизации работы его жизненно важных органов.

Может ли иностранный гражданин получить ОМС

Закон об обязательном медицинском страховании №326-ФЗ предусматривает возможность предоставления страхового покрытия рамками базовой программы в отношении следующих лиц:

  1. Без исключения граждан России.
  2. Иностранным гражданам, находящимся в стране на законных основаниях, предусмотренным порядком, зарегистрировавших место жительства.
  3. Иностранцы, находящиеся на территории страны временно, установленным порядком зарегистрировавшие своё место пребывания.
  4. Люди с неподтверждённой принадлежностью к гражданству какого-либо государства, проживающие на законных основаниях.
  5. Иностранцы, обратившиеся за помощью к российскому государству, в связи с обстоятельствами угрозы жизни (здоровью) на территории своих стран, получившие статус беженцев.
  6. Лица, участвующие в программах воссоединения соотечественников (переселения в Россию), после соблюдения формальностей миграционного законодательства и получения статуса временного переселенца.

Иностранцы, прибывшие из стран евразийского экономического союза (киргизы, казахи, армяне и белорусы) имеют право на трудовую деятельность без оформления патента, поэтому могут заключить договор страхования ОМС на общих условиях с россиянами.

Лица, находящиеся на территории страны по иным, не обозначенным списком, обстоятельствам, включая временное пребывание в гостях или туристических целях, могут претендовать, только на экстренную медпомощь. Но получить другие медицинские услуги им предоставляется по полису ДМС.

Какие возможности дает иностранцу

Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:

  • получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
  • обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
  • предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
  • при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
  • предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;

Если он считает, что заключённый договор страхования с обслуживающей его компанией со стороны страховика выполняется неполным объемом или не надлежаще, то имеет право его сменить общим порядком.

Где получить ОМС для иностранных граждан в 2019 году

Нормы закона №362-ФЗ предоставляют возможность страхователю выбрать страховую компанию для заключения договора, основываясь на личных предпочтениях. Исходя из этого, иноземные граждане могут получить полис ОМС следующим образом:

  1. Страхователем может выступать работодатель, привлекший иностранных высококвалифицированных специалистов для работы на своем предприятии. Он осуществляет отчисления в Фонд ОМС из расчёта привечённых рабочих. При заключении корпоративного договора полис выдаёт ответственный страховщик.
  2. Иностранцы, занимающиеся частной практикой, индивидуальной трудовой деятельностью, производят отчисления самостоятельно. Могут лично выбрать страховщика и заключить с ним соглашение, получив полис, так как получают российские предприниматели.
  3. Нетрудоспособные лица — иностранцы, имеющие разрешение временного проживания, вид на жительство, оформляют полис для иностранных граждан общим порядком.

Граждане иностранных государств, получившие статус беженца (временного переселенца) имеют право выбрать любую страховую компанию для оформления страховки.

Документы и порядок оформления

Что бы получить полис ОМС иностранному гражданину необходимо обратиться в страховую компанию для оформления договора, предоставив следующее документы:

  • лица, имеющие право постоянного проживания – паспорт или иной документ, признающийся удостоверением, при наличии СНИЛС;
  • имеющим право временного проживания в России – заграничный или национальный паспорт (для стран СНГ) с отметкой о РВП;
  • лицам из других государств, получивших в России статус беженца (временного переселенца) – национальный документ удостоверяющий личность, удостоверение беженца (временного переселенца) или другой, подтверждающий факт принятия государственными структурами, рассмотрения поданного ходатайства;
  • лицам, проживающим в стране, но принадлежность к гражданству которых не определена – документ служащий подтверждением личности, при наличии СНИЛС;
  • лица, прибывшие на территорию страны в целях трудовой деятельности, предоставляют миграционную карту, с отметкой о постановке миграционного учёта, а также отрывную часть бланка трудового договора с приглашающей стороной.

Следует обратить внимание на необходимость нотариального удостоверения перевода на русский язык всех документов, которые предоставляются страховику для заключения договора страхования.

После проверки документов, сотрудники страховика осуществляют подготовку стандартного соглашения о страховании. Если оно заключается иностранцем – частным предпринимателем, использующего наёмный труд, то не исключено подписание корпоративного варианта, где страхователем и одним из застрахованных лиц представлен он лично.

Срок изготовления и срок действия

После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.

Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан представлен следующим:

  1. Проживающие на территории государства постоянно (временные переселенцы включительно) – ограничения по длительности, как и у россиян, не предусмотрены.
  2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП с постоянным трудоустройством, ограничено разрешённым временем пребывания в России.
  3. Лица, получившие статус беженца использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису смогут до окончания срока действия удостоверения.
  4. Приглашённые специалисты и иные мигранты, на законном основании оформившие трудовые отношения, страховое покрытие по полису могут использовать до окончания срока этих отношений или даты его досрочного расторжения трудового договора.

Продление указанных сроков действия договора страхования осуществляется только при документальном подтверждении факта пролонгации отношений между иностранцем и государством или работодателем. Так, для беженцев – продление статуса, иностранца с РВП – получение вида на жительства, специалистов – перезаключение трудового договора.

ОМС для детей и студентов иностранцев

Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.

Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.

Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.

В него могут входить:

  • обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
  • неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
  • амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.

Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.

Другим способом получения медпомощи представлена возможность заключить соглашение о медпомощи напрямую с частным лечебным учреждением. В этом случае стоимость лечения будет представлена значительными расходами.

Обязателен ли полис ДМС для иностранных граждан

В соответствии с требованиями закона №114-ФЗ, который определяет порядок прибытия (убытия) иностранных граждан в Россию, полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания, является обязательным документом для разрешения въезда на территорию страны. Исключение представлено сотрудникам консульских учреждений, лицензированных международных организаций и членам их семей.

Отсутствие полиса ДМС или если не соответствие страхового покрытия минимально разрешённому, иностранца привлекают к административной ответственности в виде денежного штрафа от 2.0 до 7.0 тысяч рублей.

Если иностранец в течение календарного года совершает два или более правонарушений, то в соответствии со статьей восемнадцатой КоАП РФ, может принято решение о запрете въезда на территорию нашей страны.

Стоимость ДМС в 2019 году

Договора ОМС для граждан России и иностранцев оформляются безвозмездно, медпомощь оказывается бесплатно, в то время когда договора ДМС предусматривают оплату страхового покрытия в полном объеме предоставляемых услуг.

До недавнего времени иностранцы имели возможность приобрести полис ДМС на минимальный срок пребывания за 500.0 рублей со страховым покрытием 30.0 тысяч рублей. Но сегодня минимальная сумма страхового покрытия увеличена до 100 тысяч рублей, соответственно – возросла сумма оплаты полиса. Учитывая этот факт, и разброс цен на страховом рынке, представляется целесообразным, уточнить сумму у брокеров непосредственно перед въездом на территорию России.

Система медицинской помощи, в основе которой находится институт , предоставляет возможность россиянам, иностранным гражданам, законно находящимся на территории страны, равной степенью получить необходимое лечение. Так же иностранец не ограничен в правах приобретения медицинской добровольной страховки. Принципы единого подхода свидетельствуют о том, что жизнь и здоровье любого человека находится под защитой нашего государства.

Подробнее про вы можете узнать в следующем посте.

Ждем ваши вопросы.

Помощь с оформлением всех документов для иностранцев в России может оказать наш юрист. Просьба записаться на бесплатную консультацию в специальной форме.

Будем благодарны за вашу оценку поста и репост.

Основным критерием развитости и совершенства системы здравоохранения принято считать ее возможность предоставлять помощь любому лицу, пребывающему в рамках конкретного государства, независимо от его гражданства и этапа легализации. Преследуя данную цель, российское правительство внедрило обязательное медицинское страхование, что позволило максимально уравнять права местных жителей, мигрантов и апатридов. В 2019 году можно получить полис ОМС по РВП, не дожидаясь присвоения постоянного статуса резидента.

Для чего необходим полис

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в своем новом варианте вступил в силу в 2011 году. Но далеко не все знают, какие изменения он принес российским гражданам. К примеру, сегодня наши соотечественники могут самостоятельно выбирать не только поликлинику и врача, у которого они хотят наблюдаться и проходить лечение, но и страховую компанию, в которой они желают обслуживаться.

Что же дает страховой полис своему обладателю? Прежде всего возможность бесплатно обращаться к врачам в пределах всей Российской Федерации. Например, если страховка была оформлена в Белгородской области и сам застрахованный проживает там же, но пройти лечение хочет в Иркутске, то ему не могут отказать в этом. Базовый пакет услуг ОМС одинаков по всем субъектам Федерации, но регионы в рамках территориальных программ могут включать дополнительные формы медицинской помощи.

Застрахованные лица с иностранным гражданством, как и постоянные жители государства, имеют право на получение бесплатных медицинских услуг, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Кто должен оформлять страховку?

Для начала следует отметить, что, исходя из законного статуса иностранцев, режима их пребывания в нашей стране и , всех этих лиц можно разделить на следующие группы:

  • работающие/неработающие;
  • пребывающие постоянно/временно.

На основании данной градации стать участниками ОМС могут:

  • иностранные лица, которые постоянно живут в РФ. Иными словами, полис ОМС для иностранных граждан с видом на жительство является обязательным документом;
  • специалисты, приглашенные из другого государства с целью трудоустройства в конкретной компании, но при условии, что они получили ; также члены их семей;
  • участники Госпрограммы переселения соотечественников в Россию, которые уже получили удостоверение;
  • полис для также предусмотрен законом;
  • лица, которые получили .

Дети младше 1 года и беременные женщины могут рассчитывать на помощь медработников без страховки, то есть в этом случае РВП и полис для новорожденного без РВП не являются обязательными для получения медицинской помощи.

Какими бывают полисы

Как уже говорилось выше, страховка представляет собой своего рода подтверждение того, что за конкретным гражданином закреплено участие в обязательной программе страхования. Это означает, что он может рассчитывать на получение бесплатной помощи в любом медучреждении России. В настоящее время полисы ОМС выпускаются в трех формах.

Бумажный вариант

Данный тип документа изготавливается на листе бумаги формата А5, выдается в специальном конверте. На бланке размещена информация следующего порядка:

  • ФИО владельца;
  • наименование организации, в которой он был выдан;
  • номер медицинского счета (каждому застрахованному присваивается индивидуальный цифровой набор) с уникальным штрих-кодом.

Используется данный вид полиса в больницах, не оснащенных специальными считывающими электронными устройствами.

Электронный полис

Следующая разновидность медицинского страхового полиса зачастую выдается вместе с его бумажным аналогом. Данное новшество было введено вместе с последними изменениями в страховое законодательство.

Выпускается е-полис в виде пластиковой карты, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде.

Безусловно, носить с собой такой документ удобнее, а благодаря высокой износостойкости служит он гораздо дольше. При этом все данные, которыми располагает карта, абсолютно идентичны представленным на бумажном носителе.

Универсальная карта

Кроме двух перечисленных выше вариантов, существует еще один в виде универсальной электронной карты (УЭК). Внешне она очень напоминает банковскую карточку серебристого цвета: на одной стороне изображен герб России, на другой размещены фотография и личные данные владельца.

Но чисто медицинским этот документ назвать нельзя. В УЭК закодированы данные паспорта, страхового свидетельства, медицинского полиса и др. Срок действия карты ограничен 5 годами, при этом срок действия хранящихся на ней документов не заканчивается вместе со сроком ее службы. Данный вариант только внедряется в оборот, потому большого распространения пока не получил.

Разновидности программ страхования

На сегодняшний день в России успешно работают две параллельные программы медицинского страхования – обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС). Оформить второй вариант есть возможность у всех тех, кто не имеет права на первый.

ОМС

Страховой договор в рамках обязательной программы позволяет своим обладателям получить следующие виды помощи:

  • неотложная помощь при травмах, серьезных заболеваниях, отравлениях;
  • амбулаторное лечение в любой поликлинике страны, в стационаре, на дому. Сюда входит осмотр, консультация, сдача анализов и предоставление препаратов при стационарном лечении;
  • лечение в больничном стационаре (консультации, диагностика, операции);
  • помощь стоматолога (не только экстренная);
  • ведение беременности и роды.

Лица, не имеющие полис, могут получить неотложную помощь. Бесплатными услуги медработника, однако, будут только до устранения угрозы для жизни и здоровья. Все последующие манипуляции, которые понадобятся после стабилизации состояния, больной оплачивает сам.

ДМС

ДМС для РВП является необходимым в том случае, если иностранный гражданин не попадает ни в одну из категорий лиц, которым положено оформление обязательной страховки. Так называемый полис добровольного страхования позволяет им получать медобслуживание в учреждениях нашей страны, включая те, которые не принимают участие в программе ОМС, на платной основе.

Преимущества ДМС:

  • полное или частичное покрытие оказанной медицинской помощи (обычно выражается в процентном соотношении);
  • покрытие существенно больше, чем стоимость самой страховки. Это означает, что лечение обойдется существенно дешевле, чем при отсутствии страхового полиса;
  • гарантированное качество услуг. Это обусловлено тем, что если будут выявлены какие-либо недочеты, страховщик может отказаться оплачивать предоставленный сервис или подать на медучреждение в суд;
  • возможность получения помощи как на рабочем месте, так и на дому, и в поликлинике.

Кроме того, каждый иностранный гражданин вправе сам решать, приобретать данный полис или нет. Но прежде чем чаша весов склонится в ту или иную сторону, необходимо учесть несколько моментов:

  • без ДМС невозможно получить разрешение на работу;
  • отсутствие страховки обязывает иностранного гражданина полностью оплачивать все медицинское обслуживание, которое он получит в России, начиная от консультации специалиста, заканчивая сдачей анализов.

В рамках добровольного страхования владелец договора может получить:

  • амбулаторный прием (консультация, осмотр, сдача анализов, физпроцедуры, выдача больничных листов и справок);
  • лечение на стационаре (операции, консультации, анализы, исследования, пребывание в реанимации);
  • лечение у стоматолога;
  • акушерскую и дородовую помощь;
  • консультации врачей узких специальностей;
  • неотложную помощь.

Сюда же можно отнести и покрытие расходов на перевозку застрахованного, доставку лекарств и репатриацию в случае летального исхода болезни или несчастного случая. Программа предусматривает и некоторые исключения. Так, скажем, полис не покрывает лечение онкологических, венерических и психических заболеваний, сахарного диабета I и II степени, хронического гепатита и туберкулеза.

Невозможно оформить данный вид договора и инвалидам I и II группы, наркозависимым, а также лицам, возраст которых превышает 60-75 лет (в некоторых компаниях).

Порядок оформления страховки

Итак, можно ли получить медицинский полис с РВП, мы выяснили. Теперь важно разобраться, как это сделать. Ответственность за страховые взносы граждан, оформивших договор ОМС, несет работодатель. Схема получения самого полиса в этом случае очень проста:

  1. Миграционная служба выдает заявителю подтверждение на право трудоустройства на определенный срок (для владельцев - бессрочно).
  2. Работодатель, имеющий право на прием в штат иностранных лиц, в свою очередь, подает данные новоприбывших в страховую компанию.
  3. В течение 1-3 дней страховщик выдает временный сертификат, а в течение следующего месяца и постоянный. Срок действия договора при этом не должен превышать срок трудового договора сотрудника.

Если работник по какой-то причине будет уволен, полис у него изымается и возвращается в страховую компанию.

Если же речь идет о постоянно пребывающих на территории России безработных гражданах, тогда по вопросу участия в ОМС они могут обратиться в страховую компанию на основании личного заявления. Так же и те, кто намерен оформить ДМС. Им необходимо лишь выбрать страховщика и заключить с ним договор добровольного страхования.

Какие документы понадобятся

Оформление того или иного вида полиса, независимо от гражданства и других факторов, предполагает, что заявитель обязан предоставить страховой компании свои личные данные:

  1. Место и дата рождения.
  2. Гражданство.
  3. СНИЛС (при наличии).
  4. Адрес фактического проживания.
  5. Дата и место, где данный гражданин зарегистрирован.
  6. Контакты.

Для подтверждения этих данных непременно понадобится . В целом пакет документов будет зависеть от режима пребывания иностранного гражданина в РФ.

Для ребенка

Для несовершеннолетних в пакет документов следует включить:

  • паспорт (при наличии);
  • СНИЛС (при наличии).

При этом все документы следует сопроводить нотариальным переводом на русский язык.

Для оформления договора о добровольном страховании к комплекту документов необходимо приложить миграционную карту.

Куда обращаться

Обратите внимание, что при легальном трудоустройстве все заботы о полисе на себя берет работодатель. Он непосредственно обращается в офис страховой компании. Сам же сотрудник пишет заявление в отдел кадров, который и выдает ему полис ОМС.

Безработные иностранцы данную проблему решают сами. У них есть возможность обратиться в специальные пункты выдачи полисов, которые расположены в МФЦ или поликлиниках, а также в офисы компаний, которые являются участниками ОМС.

Оформление в этом случае также занимает 30 дней. На это время заявителю выдается временное свидетельство.

Срок действия и стоимость полиса

Каждый договор страхования имеет свой период действия. Более того, не все они являются бесплатными. В некоторых случаях за получение права пользования медицинскими услугами придется заплатить определенную сумму.

ОМС

Когда мы говорим о резидентах страны, уже имеющих статус гражданина, период действия медицинской страховки в этом случае не имеет никаких сроков. С иностранцами данный вопрос обстоит несколько иначе. Чаще всего период действия ОМС ограничен:

  • сроком контракта с работодателем;
  • продолжительностью действия ;
  • временем действия ВНЖ или РВП.

Обязательная программа не предусматривает дополнительной оплаты в момент подписания договора, следовательно, ОМС предоставляется бесплатно.

ДМС

Полис добровольного страхования выдается по желанию заявителя на 3, 6 или 12 месяцев, после чего подлежит продлению в этой же компании.

Предоставляется он при этом не безвозмездно, стоимость обычно зависит от того, какой набор услуг он включает. Чем больше услуг охватывает полис, тем выше будет его стоимость. Минимальная граница – 4-5 тысяч рублей.

Образец полиса

Внешний вид документа будет зависеть от формы его изготовления, но в любом случае он будет оснащен несколькими степенями защиты.

Бумажный вариант страховки постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят пластиковые карты. На лицевой стороне такого полиса обычно указан номер медицинского счета, на обратной - расположена магнитная лента, на которой и записаны все данные о владельце.

В договоре ДМС непременно должна быть указана дата окончания договора, а также то, что он является договором именно о добровольном страховании.

Здесь можно найти образец полиса.

Можно ли заказать полис онлайн

С приходом в нашу жизнь электронных технологий мы уже начинаем привыкать к тому, что большинство услуг можем получить дома, сидя у своего компьютера. Сегодня заказать полис можно в режиме онлайн непосредственно на сайте компании-страховщика. Для этого нужно выполнить несложный алгоритм действий:

  1. Заполнить электронное заявление.
  2. Загрузить сканкопии своих документов (в очень редких случаях, но пока еще данное требование встречается).
  3. Оплатить услугу компании.
  4. Дождаться результатов обработки вашего запроса.

О том, что документ готов, администрация сайта известит вас электронным письмом или СМС. Способ уведомления заказчик выбирает сам. Получить бумажный вариант можно несколькими способами: распечатать электронное письмо; попросить, чтобы полис отправили вам по почте; лично подъехать и забрать его в офисе компании.

Как получить вид на жительство в России: Видео